怀孕保胎住院职工医保报销吗 看完你会懂

时间 2023-08-12 09:47保险经验

怀孕期间不少女性出现了需要保胎的情况,往往是需要住院静养,需要打保胎针等等,这就会牵扯到费用的问题,若是缴纳了医保,肯定是希望可以报销一部分费用的。

怀孕保胎住院职工医保报销吗?

怀孕保胎住院职工医保报销,符合计划生育政策及入院指征的安胎保胎住院医疗费用可纳入医保报销。而且很多地方规定从单位足额缴纳职工基本医疗保险费(含生育保险费)当月开始享受生育医疗费用待遇。

参加职工基本医疗保险的参保人员因保胎、妊娠期糖尿病、高血压等住院未生产等治疗发生的医疗费用,按照职工基本医疗保险规定的政策按比例支付。

女性缴纳生育保险之后,因保胎住院治疗的,可在定点医院直接报销结算,如特殊原因未能实行定点医院直接结算,可提交相关材料到所参保地医保经办机构申报。

因保胎住院手动报销需要提供的材料:

【1】医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

【2】需填写职工生育保险待遇申报表,盖单位公章。涉及生育津贴的,转账账号填写单位对公账号,待遇申请人的生育津贴转入单位对公账户,由单位代发;

【3】医疗费发票原件需盖有医院有效公章;

【4】医药费用清单原件需盖有医院有效公章;

【5】疾病证明书/出院记录或出院小结原件,需盖有医院有效公章。

需要提醒的是:缴纳了职工社保的男职工未就业配偶分娩结束或终止妊娠时,可以用男职工的生育保险享受生育医疗费用待遇,但是不享受生育津贴。

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