医疗纠纷案件鉴定意见采纳率高、争议大 北京一中院指出这些问题
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本次大会没有回避的问题,尤其是法院对医学鉴定的信心非常高的现象。《白皮书》一针见血地指出:这反映出目前的法官过分依赖医学鉴定,证据审查只是流于形式和表面,而没有深入到鉴定结论有争议的本质。
除了案件矛盾尖锐、难以和解,大部分医疗纠纷都需要启动鉴定程序,甚至是二次鉴定。此类案件还呈现出审理周期长、维权成本高的特点。
实践中,很多医疗损害纠纷案件的一审程序,短则一年,长则两三年,甚至三年以上很长时间都没有结案,大大增加了当事人的维权成本。
这类案件的第三个特点是专家意见采纳率高,但争议大。数据显示,医疗纠纷二审案件中,涉及医疗鉴定的有551件,占83.87%,其中双方有争议的有396件,占71.87%。
这组数据说明,医学鉴定程序在此类纠纷中发挥着重要作用,对鉴定意见的异议是双方实体争议和审理的核心。其中,对鉴定程序、鉴定材料、鉴定结果、鉴定人资格的异议是鉴定意见当事人提出的常见问题。
数据还显示,完全接受鉴定意见391份,完全接受率达到70.96%。部分受理151件,部分受理率达27.41%。9份鉴定意见全部驳回,驳回率仅为1.63%。
从数据可以看出,法院对医学鉴定的信心是非常高的。很多时候缺乏对鉴定意见的实体性审理和认证,鉴定机构有取代法院实体性审理的倾向。
《白皮书》认为这反映了当前法官过分依赖医学专家意见,证据审查只是流于形式和表面,而没有深入到专家意见的争议本质。
针对这一问题,《白皮书》介绍,北京一中院注重涉医纠纷审判人力资源的培养,建设专家型法官队伍,着力培养医审专家,着力培养一批***素质过硬、理论功底深厚、医审经验丰富的高层次审判人才。
这类案件的第四个特点是规定了专家辅助人制度而没有实施。从调查收集的数据来看,自2015年《民诉司法解释》实施以来,仅有一例医疗案例应用了专家辅助系统。在这种情况下,专家辅助人的出庭提高了患者的举证能力,也与专家意见形成了有效的对抗。但总的来说,专家助理制度并没有真正得到有效的运行。
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