平安e生保plus怎么样 平安e生保plus优缺点

时间 2024-06-08 10:00保险评测

被保年龄:出生28天60周岁

基本保额:100万

保障期限:1年

保障权益:

年度总限额 200万元

一般医疗保险金年度累计最高100万(包括住院医疗费用、指定门诊医疗费用、住院前后7天门诊急诊费用);恶性肿瘤医疗保险金年度累计最高100万(包括恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤住院前后7天门诊急诊费用);

年度免赔额1万元,100%赔付。购买时有社保:社保赔付后的报销金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*100%;未使用社保的报销金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*60% 。

住院医疗费用 100万元(计入一般医疗保险金年度总限额)

若被保险人因意外伤害或自本合同生效之日起30日后因疾病,经医院诊断必须住院治疗的,对于住院期间发生的合理且必要的住院医疗费用,保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付住院医疗保险金:床位费、加床费、重症监护室床位费、护理费、膳食费、检查检验费、治疗费、药品费、医生费、手术费、救护车使用费。(与指定门诊医疗费用、住院前后7天门诊急诊费用共用保额100万元)

指定门诊医疗费用 100万元(计入一般医疗保险金年度总限额)

若被保险人因意外伤害或自本合同生效之日起30日后因疾病,经医院诊断必须进行指定门诊治疗的,对于指定门诊期间发生的合理且必要的医疗费用,保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付指定门诊医疗保险金:门诊手术费、门诊肾透析费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用。(与住院医疗费用、住院前后7天门诊急诊费用共用保额100万元)

住院前后7天门诊急诊费用 100万元(计入一般医疗保险金年度总限额)

若被保险人在住院前后各7日内,与该次住院相同原因而发生的门急诊医疗费用,不包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗费和门诊手术费。对于因上述治疗发生的合理且必要的医疗费用,保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付指定门诊医疗保险金:住院前后7天门急诊费用 。(与住院医疗费用、指定门诊医疗费用共用保额100万元)

恶性肿瘤住院医疗费用 100万元(计入恶性肿瘤医疗保险金年度总限额)

若被保险人因罹患恶性肿瘤经医院诊断必须住院治疗的,对于住院期间发生的合理且必要的恶性肿瘤住院医疗费用,保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付恶性肿瘤住院医疗保险金:床位费、加床费、重症监护室床位费、护理费、膳食费、检查检验费、治疗费、药品费、医生费、手术费、救护车使用费。(与恶性肿瘤特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤住院前后7天门诊急诊费用共用保额100万元)

恶性肿瘤特殊门诊医疗费用 100万元(计入恶性肿瘤医疗保险金年度总限额)

若被保险人因罹患恶性肿瘤在医院进行治疗发生的合理且必要的医疗费用:保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付恶性肿瘤特殊门诊医疗保险金:化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用。(与恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤住院前后7天门诊急诊费用共用保额100万元)

恶性肿瘤住院前后7天门诊急诊费用 100万元(计入恶性肿瘤医疗保险金年度总限额)

若被保险人在住院前后各7日内,因为恶性肿瘤而发生的门诊急诊医疗费用,对于因治疗发生的合理且必要的医疗费用,保险公司按本合同约定的保险金计算方法,在该项保险金的给付限额内给付恶性肿瘤住院前后门诊急诊医疗保险金:恶性肿瘤住院前后7天门急诊费用。(与恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用共用保额100万元)

探其财经点评:虽然这是一款消费型的保险,但是作为一款保费不过千的保险来说,其医疗住院保险充足,在医疗保障方面也很全面,美中不足的是其对于有社保的被保险人能够在除了免赔额外能全额赔付,但对于没社保的被保险人来说,除了一万免赔额外,只能赔付百分之60.另外对于被保险人误工费损失部分没有赔付项。但是不管怎样来说,对于疾病而言,这个保费的保额已经物超所值,建议购买。

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